COVID 19 – VISITAS DE FAMILIARES AOS LARES DE IDOSOS

Abr 22, 2020

PARA QUANDO A ALTERAÇÃO DA PROIBIÇÃO ?

A Associação Amigos da Grande Idade (www.associacaoamigosdagrandeidade,com) mantem grandes preocupações com a situação dos lares de idosos em Portugal, não podendo deixar de observar que as posições que foram sendo tomadas desde o início deste problema têm sido comprovadas no terreno e felizmente adoptadas pelos organismos e entidades nacionais.

Assumimos de imediato que esta pandemia ia penalizar especialmente as pessoas idosas e muito especificamente as institucionalizadas. Falámos em números de letalidade que felizmente não estão a ser provados mas continuamos a julgar que se não forem tomadas ainda algumas medidas podemos vir a chegar a esses números, que nos indicam letalidade de 50% das pessoas idosas institucionalizadas. Propusemos que fossem encontrados locais para transferência de pessoas idosas imediatamente, após sintomas de COVID, numa primeira fase, e na segunda fase transferência de pessoas que não estivessem infectadas mantendo as pessoas infectadas nos locais onde estavam que já eram locais infectados. Alguns casos pontuais tomaram essa feliz decisão, noutros ainda andamos a deslocar pessoas infectadas deixando para trás outras pessoas nos locais onde as primeiras infectaram. Está errado e vamos pagar as consequências desse erro.

Batemo-nos pela intervenção de técnicos e autoridades exteriores nos lares onde existisse infecção e, em muitos casos, isso foi feito. Alertámos para as dificuldades dos lares, a sua incapacidade em cumprir normas feitas em cima do joelho e a impossibilidade de constituir equipas em espelho e de, de um momento para o outro, tratarmos os lares como unidades de saúde. Continuamos ainda a lutar pela realização de teste em todos os lares e muito especialmente nos que não apresentam pessoas com sintomas, prevenindo a entrada do vírus que só pode chegar do exterior, sendo pois necessário testar todos os trabalhadores dos lares com a máxima urgência. Insiste-se em testar quando há sintomas que é o mesmo que testar o que está aparentemente testado.

Mas hoje a Associação já tem outras preocupações que devem levar a um debate aberto nacional sem constrangimentos e sem receios do politicamente incorrecto. Trata-se da proibição das visitas aos lares e da manutenção desta regra de forma dura e inflexível.

Ora quem trabalha em lares de idosos já sente hoje as tremendas dificuldades que esta situação promove. A angústia, o sofrimento, a ansiedade e a falta de entendimento desta proibição é violenta para os residentes dos nossos lares. Muito violenta. E começam a surgir sinais de algum descontrolo de situações em consequência deste estado que foi necessario e correctamente criado.

Contudo, não querendo defender a liberalização total das visitas dos familiares aos residentes de lares e entendendo a necessidade de continuarem a existir contenções, não podemos aceitar que ninguém pense em atenuar este problema. Todos nós, que trabalhamos em lares temos essa obrigação. Como vamos resolver esta situação atendendo a que as mais optimistas noticias que temos é o Exmo. Senhor Presidente da Republica a “atirar” para o verão de 2021 a possibilidade de um regresso à normalidade. Vamos ter contenção de visitas em lares até ao verão de 2021? Ou até mesmo ao verão de 2020? Proibição total de visitas?

A Associação Amigos da Grande Idade vai promover um debate sobre este problema, chamando a si as opiniões de centenas de colaboradores, de ex-formandos e actuais alunos da Pós Graduação e abrindo o debate a toda a população em geral, apelando a que todos possam contribuir para soluções que temos a obrigação em encontrar em defesa das pessoas idosas institucionalizadas cuja vida muito depende de decisões a tomar.

Queremos assumir com naturalidade que não podemos continuar a justificar aos nossos residentes, diariamente que não podem ver os filhos e os netos porque há uma grande infecção no País. Estamos a falar de pessoas entre os 80 e 100 anos, muitas delas com as suas capacidades cognitivas deterioradas que não nos entendem. Podemos dizer que as chamadas de vídeo e a criatividade em encontrar formas de contacto à distância que temos conseguido são o bastante. Mas não são. Há residentes que já não querem falar ao telefone e não entendem porque o filho não aparece. Há residentes que nem se revêem e nem revêem ninguém nessas chamadas de video.

Em tom, de choque para libertar opiniões e consciências parafraseamos um conhecido provérbio português: ANTES A MORTE QUE TAL SORTE.

As opiniões devem ser enviadas para associacaoamigosdagrandeidade@gmail.com ou através da página https://www.facebook.com/aagi.portugal/ no facebook.

Ficamos a aguardar com esperança o envio de opinião e propostas de solução.

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INFEÇÃO POR COVID 19

Mar 31, 2020

 

 

PEDIDO DE CRIAÇÃO DE ESTRATÉGIA NACIONAL PARA GESTÃO DA CRISE EM LARES DE IDOSOS

PROPOSTAS DE MEDIDAS

 

ENQUADRAMENTO

A infeção por COVID-19 veio mostrar um conjunto de fragilidades ao nível das políticas seguidas nas últimas décadas para a população idosa, negligenciada na abordagem da sociedade, que não acolhe e protege o seu maior capital de investimento, o conhecimento das pessoas com mais anos de vida.
Como podemos perceber anteriormente, não estamos preparados para fazer face à infeção por COVID19 em Lares de Idosos, devido à sua letalidade que em termos internacionais é de cerca de 50%.
Os modelos seguidos até aqui, por parte das autoridades de saúde nacionais, têm-se mostrado pouco sustentado, pouco alicerçado na realidade há muito vivida noutros países, nomeadamente no EUA, Espanha e Itália.
Numa perspetiva de cuidado da sociedade, respeito pela vida humana e acima de tudo o respeito pela dignidade dos valores éticos e morais de toda uma sociedade é pedido neste documento que se encare o problema acumulado ao longo de décadas, da criação de reservatórios de baixo custo por parte do estado de idosos, numa oportunidade de pouco cuidado da sociedade, com as pessoas de maior vulnerabilidade e desprotegidas.
A presente infeção por COVIDE 19, atirou a responsabilidade para os gestores e colaboradores, das instituições mencionadas em epigrafe, da gestão desta crise, numa clara e absurda desresponsabilização das instituições publicas, dos decisores políticos, apenas elevando a discussão de circunstância temerosamente infame e humanamente reprovável, sobre quais os critérios que vamos utilizar para ventilar pessoas nos próximos tempos, onde de resto os idosos não farão parte.
Estas instituições, quer sociais, privadas ou outras têm lutado contra a crescente desresponsabilização do estado, face ao acumular de pessoas com difíceis de autocuidado, difíceis funcionais cada vez mais elevado, onde se somam as comorbidades associadas como sendo a hipertensão, a doença cardíaca, a doença renal, a diabetes, a obesidade e/ou doença pulmonar, em cada vez maior número, em instituições de baixo custo.
Não dotámos estas organizações do necessário aumento das necessidades de prestadores, prestadores qualificados ao nível da saúde, em qualificações e em número suficiente, tendo-se revertido com a infeção por COVID19, numa tragédia nacional, há muito propalada.
O nosso prestigiado José Saramago fundamentou uma espécie de Ensaio sobre a Cegueira (1995), que narra a história da epidemia da cegueira branca que se espalha por uma cidade, causando um grande colapso na vida das pessoas e abalando as estruturas sociais (EC, 1995). Reler este prestigiado Autor não poderia deixar de ser uma mais valia para os dias de hoje. No entanto, a cegueira tem, neste pedido, contornos nacionais, na refundação do futuro da nação, em termos de estratégia nacional para os cuidados às pessoas idosas.
Não obstante à problemática em curso nos Lares legais de idosos, apercebemo-nos do que podemos apelidar, do sofrimento silencioso e amargo, das pessoas que estão a ser cuidadas em Lares de Idosos sem alvará, ou ilegais. Não é apenas uma nuance, segundo dados recentes teremos cerca de 94.000 pessoas em lares com alvará e cerca de 35.000 pessoas em lares sem alvará, os números são astronómicos. A problemática dos mais vulneráveis na sociedade, reverte-se de importância elevada, pois serão os idosos sem abrigo nos lares com alvará, por questões de abandono familiar, falta de consciência humana dos proprietários, dos profissionais, ou da conivência de outras instituições publicas, que militam, numa angústia cada vez maior na insistência de processos de adequação que duram décadas.
A Associação amigos da Grande Idade, vem agradecer e considerar o esforço da Comunicação Social, como um incremento valioso, prestigiado e de grande interesse nacional, deste modo aplaude de pé, o seu contributo anterior e futuro para esta causa maior na nossa sociedade.

ENQUADRAMENTO DO PROBLEMA

Espanha, nem bons ventos nem bons cuidados a idosos, foi amplamente noticiado a profunda angústia humana, com a descoberta de cadáveres em Lares de Idosos, por Militares, que jaziam a aguardar o transporte, junto de outros idosos vivos, por alegada inabilidade da consciência animalesca dos seus dirigentes e responsáveis locais.
No EUA, observamos os vários comunicados descritos na Nursing Home Life Care Center of Kirkland, Centers for Disease Control and Prevention (2020), e em várias fontes de informação onde foi possível extrair dados sobre as dinâmicas e fatos mensuráveis ao longo de trinta dias. Esta instituição tinha a 19 de fevereiro, no seu quadro de pessoas 180 funcionários e 120 residentes. A idade média dos residentes que apresentaram resultado positivo para COVID-19 foi de 81 anos e dos colaboradores foi entre 42,5 e 62 anos. Após análise dos dados recolhidos constatamos que 65,1% das pessoas idosas a quem foi diagnosticada a infeção por COVID-19 são do sexo feminino. Ao fim de 20 dias do primeiro caso identificado, mais de metade (56,8%) dos residentes apresentaram resultado positivo para o coronavírus e foram hospitalizados, ao fim de 30 dias, a taxa de letalidade rondava os 50%.
É, pois, neste ambiente que postulamos a nossa própria insuficiência, como forma de tentarmos usar meios de proteção para não contribuirmos, para a epidemia de cegueira que se espalha pelo país, num colapso na vida das pessoas idosas em Lares e dos seus próprios dirigentes e demais colaboradores.
Tomando consciência de que neste momento nos Lares de Idosos existe de forma dramática, o risco de aumento de óbitos e do sofrimento, com as causas bem identificadas como sendo: Falta de material de Proteção Individual em Lares de Idosos; Desconhecimento na utilização deste material de proteção individual por parte dos Profissionais; Falta de diagnóstico em termos de triagem de sintomas; Falta de desenvolvimento de testes individuais; Número de profissionais insuficientes; e Abandono precoce dos vínculos laborais destes profissionais. Propomos a criação da estratégia nacional seguinte.

MEDIDAS PROPOSTAS MEDIDAS PARA DIMINUIR O RISCO DESCRITO

1. Criação de grupos de trabalho concelhios monitorizados nacionalmente, para implementação de medidas de apoio, proteção e gestão de crise em cada município.
2. Criação no prazo de uma semana de locais com reserva de camas, de 50% da capacidade concelhias em lares de idosos, para internamento de pessoas idosas, provenientes de lares de idosos, com infeção de COVID19.
3. Retirada das pessoas idosas com COVID19 dos lares de idosos, para proteção e tratamento no período de quarentena.
4. Implementação de normativos por parte da DGS, com o controle dos grupos concelhios, para implementação de estratégias de controle de infeção, como a implementação de circuitos de limpos e circuitos de sujos, circuitos de roupa, medicação, alimentação, consumíveis, fardamento, etc.
5. Fornecimento de forma imediata, de forma gratuita, de equipamentos de proteção individual, como máscaras, batas e outro material de proteção, de forma permanente e sempre que solicitado por estas instituições.
6. Monitoramento constante de sintomas dos residentes, por parte dos ADC-Comunidade, dos cuidados de saúde primários, recentemente criados, dedicação de profissionais destacados, para monitoramento dos lares de idosos.
7. Testagem e triagem ativa para COVID 19, das pessoas idosas a residir em Lares de Idosos.
8. Testagem e triagem ativa para COVID 19, dos profissionais em Lares de Idosos.
9. Desinfeção das áreas conexas exteriores e interiores, segundo normativo internacional.
10. Aumento da comparticipação estatal dos valores para Lares de Idosos, durante o estado de emergência, para fazer face ao aumento dos custos e a diminuição do risco do aumento do sofrimento e óbitos.
11. Comparticipação gratuita de testes diagnostico para residentes e profissionais.
12. Nos lares não licenciados e ainda sem processo de monitorização da Segurança Social, a identificação da sua geolocalização, com recurso ao apoio da GNR, PSP, proteção civil e militares do exército, para monitorização de sintomas, testagem de idosos, colaboradores para a infeção por COVID19. Introdução no circuito acima proposto, com transferência posterior dos idosos, para os lares com alvará, depois desta crise.
13. Controle dos lares não licenciados por parte das forças militares, até ao seu fecho.
14. O encerramento imediato, sem recurso de condição, com o fim do estado de emergência e a criação de uma moldura penal equivalente ao crime de homicídio por neglicência, para proprietário.

BIBLIOGRAFIA
• LONGMAN, J. (2020). 100,000 Coronavirus Cases Worldwide. World News with Diane Sawyer,
• Dall’Ora, C., Griffiths, P., Emmanuel, T., Rafferty, A. M., Ewings, S., Sermeus, W., Van den Heede, K., Bruyneel, L., Lesaffre, E., Aiken, L., Smith, H., Sloane, D., Marie Rafferty, A., Jones, S., Ball, J., Kinnunen, J., Ensio, A., Jylhä, V., Busse, R., & Zander, B. (2020). 12‐hr shifts in nursing: Do they remove unproductive time and information loss or do they reduce education and discussion opportunities for nurses? A cross‐sectional study in 12 European countries. Journal of Clinical Nursing (John Wiley & Sons, Inc.), 29(1/2), 53–59. https://doi.org/10.1111/jocn.14977
• Novack, J. (2020). 8 Ways Coronavirus Will Drastically Alter Boomer Retirements. Forbes.Com, N.PAG.
• Spurlock, D., Jr. (2019). A Guide to Guidelines for Nursing Education Researchers. The Journal Of Nursing Education, 58(2), 69–71. https://doi.org/10.3928/01484834-20190122-02
• Voskuhl, J., & Bass, D. (2020). CDC “Mortality” Report Cites Nursing Home Risks as Cases Mount. Bloomberg.Com, N.PAG.
• PR Newswire. (2020, March 16). Children of employees of Heart of Hospice – Acadiana write letters to residents in nursing homes and assisted living facilities to help mitigate impact of social isolation during COVID-19 outbreak. PR Newswire US.
• Kamp, J. (2020, March 11). Coronavirus Spreads to More Elder Facilities in Seattle Area. Wall Street Journal (Online), N.PAG.
• Björnsdóttir, K., Thêrarinsdêttir, K., & Kristjánsson, K. (2017). Development of Hermes, a New Person-Centered Assessment Tool in Nursing Rehabilitation, Through Action Research. Advances in Nursing Science, 40(2), 207–221. https://doi.org/10.1097/ANS.0000000000000132
• Arren Kimbel-Sannit, J. S. and A. N. (n.d.). Ducey declares state of emergency to confront coronavirus. Arizona Capitol Times (Phoenix, AZ).
• Dutton, S., & Kozachik, S. L. (2020). Evaluating the Outcomes of a Web-Based Stress Management Program for Nurses and Nursing Assistants. Worldviews On Evidence-Based Nursing, 17(1), 32–38. https://doi.org/10.1111/wvn.12417
• Aiken, L. H., & Fagin, C. M. (2018). Evidence‐based Nurse Staffing: ICN’s New Position Statement. International Nursing Review, 65(4), 469–471. https://doi.org/10.1111/inr.12499
• Global Fatality Rate 3.4%; Olympics Delay Possible: Virus Update. (2020). Bloomberg.Com, N.PAG.
• Bryan P. Sears. (n.d.). Hogan: Older Marylanders should stay home during outbreak. Daily Record, The (Baltimore, MD).
• Ashurst, A. (2020). How to …. maintain a safe care home environment. Nursing & Residential Care, 22(4), 1–2. https://doi.org/10.12968/nrec.2020.22.4.7
• Sasso, L., Bagnasco, A., Catania, G., Zanini, M., Santullo, A., Watson, R., Sermeus, W., & Aiken, L. (2019). Il numero di pazienti assistiti da ogni infermiere, le cure mancate, la qualità dell’assistenza e la sicurezza dei pazienti. Alcuni dati italiani dello studio RN4CAST per una riflessione condivisa. L’Infermiere, 56(3), e43–e50.
• Sasso, L., Bagnasco, A., Scelsi, S., Zanini, M., Catania, G., Rossi, S., Dasso, N., Petralia, P., Sermeus, W., & Aiken, L. H. (2019). Impatto dell’Assistenza Infermieristica Pediatrica sulla qualità delle Cure: RN4CAST@IT-Ped, un’analisi descrittiva. L’Infermiere, 56(4), e73–e80.
• Ostrov, B. F., & Healthline, C. (2020). In face of coronavirus, many hospitals cancel on-site training for nursing and med students. FierceHealthcare, N.PAG.
• Stagner, T. S. (2017). Introduction of Evidence-Based Practice to Acute Stroke Center Nursing in Jakarta, Indonesia. Introduction of Evidence-Based Practice to Acute Stroke Center Nursing in Jakarta, Indonesia, 1.
• Legacy Healthcare. (3 C.E., Winter 2020). Legacy Healthcare’s “Letters of Love” Program Matches Over 400 Residents With Pen Pals. Business Wire (English).
• Livindi, I. (3 C.E., Summer 2020). Livindi Announces LivindiSolo to Keep Seniors and Families Connected. Business Wire (English).
• Bryan P. Sears. (n.d.). Md. advising nursing homes to limit visitors, employee travel. Daily Record, The (Baltimore, MD).
• Journal Record Staff. (n.d.). Medically unnecessary visitation suspended. Journal Record, The (Oklahoma City, OK).
• McAllen, E. R., Stephens, K., Biearman, B. S., Kerr, K., & Whiteman, K. (2018). Moving Shift Report to the Bedside: An Evidence-Based Quality Improvement Project. Online Journal of Issues in Nursing, 23(2), 1. https://doi.org/10.3912/OJIN.Vol23No02PPT22
• Aiken, L. H., Sloane, D. M., Barnes, H., Cimiotti, J. P., Jarrin, O. F., & McHugh, M. D. (2018). Nurses’ And Patients’ Appraisals Show Patient Safety In Hospitals Remains A Concern. Health Affairs, 37(11), 1744–1751. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2018.0711
• Sidani, S., Manojlovich, M., Doran, D., Fox, M., Covell, C. L., Kelly, H., Jeffs, L., & McAllister, M. (2016). Nurses’ Perceptions of Interventions for the Management of Patient-Oriented Outcomes: A Key Factor for Evidence-Based Practice. Worldviews On Evidence-Based Nursing, 13(1), 66–74. https://doi.org/10.1111/wvn.12129
• White, E. M., Aiken, L. H., Sloane, D. M., & McHugh, M. D. (2019). Nursing home work environment, care quality, registered nurse burnout and job dissatisfaction. Geriatric Nursing (New York, N.Y.). https://doi.org/10.1016/j.gerinurse.2019.08.007
• LAMANTIA, J. (2020). Nursing homes, hospitals prep to treat Covid-19: Facilities focus on distributing infection-control information to nurses and other staff as well as screening visitors for symptoms. Crain’s New York Business, 36(8), 25.
• Nursing-home advice. (2020). Crain’s Detroit Business, 36(10), 3.
• Aiken, L. H., Sloane, D. M., Ball, J., Bruyneel, L., Rafferty, A. M., & Griffiths, P. (2018). Patient satisfaction with hospital care and nurses in England: an observational study. BMJ Open, 8(1), e019189. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-019189
• Mareckova, J., PhD, & Regec, V., PhD. (2019). Pilot project: evidence-based methodology in education of future teachers. International Journal of Evidence-Based Healthcare, 17, S62–S64. https://doi.org/10.1097/XEB.0000000000000177
• Ball, J. E., Bruyneel, L., Aiken, L. H., Sermeus, W., Sloane, D. M., Rafferty, A. M., Lindqvist, R., Tishelman, C., & Griffiths, P. (2018). Post-operative mortality, missed care and nurse staffing in nine countries: A cross-sectional study. International Journal of Nursing Studies, 78, 10–15. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2017.08.004
• Lasater, K. B., Sloane, D. M., McHugh, M. D., & Aiken, L. H. (2019). Quality of End‐of‐Life Care and Its Association with Nurse Practice Environments in U.S. Hospitals. Journal of the American Geriatrics Society, 67(2), 302–308. https://doi.org/10.1111/jgs.15671
• White, E. M., Aiken, L. H., & McHugh, M. D. (2019). Registered Nurse Burnout, Job Dissatisfaction, and Missed Care in Nursing Homes. Journal of the American Geriatrics Society, 67(10), 2065–2071. https://doi.org/10.1111/jgs.16051
• Sasso, L., Bagnasco, A., Petralia, P., Scelsi, S., Zanini, M., Catania, G., Aleo, G., Dasso, N., Rossi, S., Watson, R., Sermeus, W., Icardi, G., & Aiken, L. H. (2018). RN4CAST@IT‐

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11º Fórum Internacional de Ulceras e Feridas

Fev 24, 2020

Realiza-se em Aveiro, nos próximos dias 13 e 14 de Março o 11º Fórum Internacional de Ulceras e Feridas. A Associação Amigos da Grande Idade marcará presença e aproveita este evento para assinar o protocolo com a ELCOS, Sociedade Portuguesa de Feridas.
Anunciaremos também o início do projecto “STOP ÀS ULCERAS E FERIDAS EM LARES DE IDOSOS” que distinguirá todas as estruturas que aderirem a este programa.
Consulte:
https://www.sociedadeferidas.pt/

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Protocolo entre a ELCOS e a AAGI

Fev 24, 2020

A Associação Amigos da Grande Idade anuncia, com honra, a assinatura de protocolo com a ELCOS. Sociedade Portuguesa de Feridas. Trata-se de uma entidade especializada nas feridas e ulceras de pressão em pessoas idosas.

Este Protocolo vai ser assinado formalmente durante a realização do 11º Fórum Internacional de Ulceras e Feridas que se realiza em Aveiro a 13 e 14 de Março no Centro Cultural e de Congressos.

Este protocolo dará de imediato origem a um importante projecto nacional que iremos designar por “STOP às Feridas e Ulceras em Lares de Idosos”.

O Projecto envolve Formação específica nesta área, disponível para técnicos e colaboradores de lares de Idosos e ainda cuidadores informais e terá a intervenção dos inúmeros técnicos especializados em feridas e ulceras da ELCOS.

Será também editado Guia para o combate a feridas e ulceras e lançada uma creditação para lares e outros serviços que não tenham ou combatam com rigor e competência esta situação em Pessoas idosas.

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Audiências com os Grupos Parlamentares

Fev 19, 2020

A Associação reune com deputado José Soeiro (BE) iniciando as audiências com os grupos parlamentares

No decurso do processo de maus tratos a pessoas idosas que a Associação pretende desenvolver a Associação Amigos da Grande Idade reuniu com o deputado José Soeiro, coordenador do Grupo Parlamentar do Bloco de Esquerda e elemento da Comissão do Trabalho e Segurança Social.

Esta reunião teve como causa o processo de maus tratos a Pessoas Idosas institucionalizadas que tiveram como ponto de partia a situação de Valpaços com os pais do nosso colaborador Jorge Araújo. Estes acontecimentos largamente divulgados pela comunicação social, levantaram finalmente o véu, muito transparente daquilo que passa com as pessoas idosas institucionalizadas. Finalmente chegaram ao publico imagens impossíveis de negar e que violam todas as consciências e impõem forte acção por parte de todos nós.

Tratar mal pessoas idosas é já um procedimento que não admira a sociedade que, em geral, condena esses acontecimentos mas raramente os denúncia ou actua sobre eles. Também as entidades mantêm uma venda nos olhos sobre estas situações, por demais conhecidas e que são assunto diário de conversas e de intervenções em congressos, seminários e outras reuniões científicas.
O Deputado José Soeiro mostrou-se seriamente preocupado com a situação e comunicou a sua determinação em não deixar que este caso de Valpaços e esta situação em geral caia no esquecimento, levando-a mesmo a discussão à Assembleia da Republica.

A Associação e o seu colaborador, líder deste processo, Jorge Araújo, fica grata a este compromisso e tudo vai fazer para poder apresentar dados e fornecer informação que possa servir de reflexão aos mais elevados decisores do País mas que acima de tudo imponha acções profundas nesta área das Pessoas idosas e do envelhecimento institucionalizado
Acreditamos que este possa ser um primeiro passo e abra as portas a uma discussão de homens e mulheres livres, destituídos de qualquer interesse privado ou corporativo,
As Pessoas idosas do nosso País que se encontram institucionalizadas em instituições e/ou institucionalizadas nos seus domicílios por incapacidade e dependência, merecem o empenho de todos nós. Este é um assunto de interesse público e nacional e nenhum de nós deve ser alheio a estas situações.

A Associação apresentou ao Deputado José Soeiro um pequeno caderno de encargos para discussão: os maus tratos em geral na Institucionalização e a falta de formação profissional especifica nesta área; as insuficiências da fiscalização, orientação e acompanhamento por parte da segurança social e de outras entidades reguladoras; a legislação ultrapassada e deprimente que se mantem sem alterações há dezenas de anos; o modelo de comparticipação existente e o drama pantanoso e escondido dos lares ilegais.

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Reunião com Bastonária da Ordem dos Enfermeiros

Fev 19, 2020

A Associação e Jorge Araújo reunem com bastonária da Ordem dos Enfermeiros.

O nosso colaborador Jorge Araújo foi convidado pela Bastonária da Ordem dos Enfermeiros para discutir os acontecimentos que se passaram com os seus pais no Lar da Santa Casa da Misericórdia de Valpaços, sujeitos a maus tratos, gravados em imagens vídeos publicadas por vários órgãos de comunicação social.

Jorge Araújo, enfermeiro de profissão, fez questão de lamentar o comportamento de colegas seus no decorrer deste processo e os receios que isso possa ser generalizado, dando a imagem do enfermeiro como conivente com situações destas.

Esta reunião foi acompanhada pela Associação Amigos da Grande Idade que há muito chama a atenção para a responsabilidade dos enfermeiros a trabalharem em lares de idosos sem o mínimo de condições e sem o cumprimento de rácios mínimos de enfermeiros.

A Bastonária da ordem dos Enfermeiros mostrou grande conhecimento da situação e muitas preocupações informando que muito tem intervindo mesmo por decisão da Ordem e sem denuncias.

Quando se trata de denuncias os casos são de imediato investigados e os enfermeiros responsabilizados pelos seus actos.

É importante perceber-se que o mercado de trabalho actual impõe aos enfermeiros a procura de soluções de emprego, aceitando condições que não dignificam a profissão nem os próprios. De qualquer forma deve insistir-se que trabalhar em lares ilegais é ilegal e não denunciar más práticas, falta de condições, abusos e especialmente maus tratos é uma obrigação deontológica dos enfermeiros.

Ficou o compromisso informal de iniciar um trabalho de reflexão sobre a enfermagem em lares de idosos com a possibilidade da emissão de guião, especialmente para alertar os enfermeiros sobre as más práticas e os sinais que devem ter em atenção para mudarem a actual situação nos lares de idosos.

Hoje a legislação define um lar de idosos como um local onde se prestam obrigatoriamente cuidados de enfermagem mas depois só determina o número de enfermeiros necessários pelo número de clientes, não referindo qualquer carga horária ou obrigatoriedade de presença. É uma lei pouco leal para a enfermagem, na medida em que por um lado impõe responsabilidades muito sérias aos enfermeiros e por outro lado não impõe condições de trabalho e obrigatoriedade de cumprimento de regras por parte das instituições ou entidades.

Acreditamos que desta vez a Ordem dos Enfermeiros se imponha nesta área e inicie um trabalho de acompanhamento e lideranças neste mercado de trabalho.

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2020: POR UM NOVO ANO DE MENOR INFELICIDADE

Dez 30, 2019

A Associação Amigos da Grande Idade – Inovação e Desenvolvimento, congratula-se pela chegada de mais um ano e deseja a todos que possam concretizar os seus desejos.

 

Desejávamos também para 2020 um ano de mudança. Mudança na Ética e no exercício de Cidadania de forma a alterar a forma de olhar para o envelhecimento.

A moderna sociedade, eco, atlética, saudável e libertadora, com profundas preocupações com o ambiente, só conhece o envelhecimento activo e saudável. O envelhecimento bom, de velhos bonitos, desportistas, mesmo quando em toda a sua vida nunca tenham dado uma corrida, artistas, viajantes, felizes e contentes a ocuparem os seus tempos livres, dançarinos e festivos, justificando milhares de euros que se distribuem anualmente por milhares de organizações humanitárias e caritativas para o desenvolvimento de projectinhos com peso e interesse para aparecerem na televisão. Projectos para pessoas idosas novas que ainda não tiveram qualquer acontecimento critico nem nenhum acidente de saúde.

Estas são as pessoas idosas da sociedade moderna em evolução em que a competitividade e o consumo é que definem o desenvolvimento social, medido exclusivamente pelo orçamento geral do estado.

Para estas pessoas idosas a sociedade tem investido todos os seus recursos e toda a sua criatividade e energia. São as universidades seniores, os projectos intergeracionais, os passes mais baratos, os descontos em múltiplas ofertas, a multiópticas que se arrisca a pagar para dar óculos dado o aumento da esperança de vida, os subsídios para actividades de ocupação e lazer, os prémios nacionais e anuais e até o apoio ao empreendedorismo sénior.

Ler as páginas dos sites das câmaras municipais e juntas de freguesia faz-nos acreditar num Portugal em que as pessoas idosas são extraordinariamente felizes, tal a quantidade de ofertas que são publicitadas.

O problema actual para a Associação é que tudo isto não tem nada a ver com o verdadeiro envelhecimento, com o preocupante envelhecimento que aumenta dia a dia.

Podem continuar a dizer que todas aquelas actividades e projectos destinados às pessoas que completam 65 anos e dedicadas aos anos mais próximos que se seguem a essa data são fundamentais para prevenir causas maiores de incapacidade e infelicidade. Mas não.

O aumento significativo das ofertas para pessoas idosas “novas” nada preveniu, nada diminuiu a incapacidade e a dependência das verdadeiras pessoas idosas que aumentaram significativamente nos últimos anos.

A moderna sociedade determinou que ser velho é ter 65 anos e que vai até poder participar nas tais ofertas de vida activa e saudável. As pessoas que tem acontecimentos críticos como quedas, enfartes, AVC’s, demência, Alzheimer não estão nas preocupações dos decisores nem tão pouco dos voluntários imensos que por esse país fora desenvolvem projectos ditos destinados às pessoas idosas. Não. Esses cheiram mal e, ou ficam em casa, abandonados à sua sorte com a visita do filho ou da filha no final do dia ou dia sim dia não, ou são colocados nos Lares de idosos.
Essas pessoas idosas, os nossos pais muitas vezes, só são notícia quando são gravemente agredidos numa instituição ou quando são encontrados mortos após vários dias em casa.
As pessoas idosas que têm rendimentos acima da pensão mínima continuam a não ser abrangidos por qualquer apoio social, tendo que se valer dos seus 500,00 € e de algum dinheiro que possa sobrar a um ou outro filho. Milhares dos que têm pensões mínimas não têm vaga nas grandes instituições sociais que, coitadas, se vêem aflitas para cuidarem dos que lá tem e já fazem um grande favor à sociedade. Os funcionários públicos com reformas que até julgamos serem confortáveis e com rendimentos de 1000 euros não têm um apoio que seja no seu envelhecimento com doença e incapacitação. Onde estão? As pessoas idosas com um AVC, com uma fractura de uma perna, com o aparecimento de uma demência andam por ai, de casa em casa, de lar em lar ou simplesmente apodrecem num hospital que não descansa enquanto não lhes dá alta.

Essas pessoas não usufruem das excursões da junta de freguesia, nem das festas, nem dos projectos intergeracionais, nem das universidades seniores. Essas pessoas não se conseguem pentear, não conseguem lavar-se, não conseguem vestir-se.

Não seria inconveniente que essas pessoas estivessem em casa ou em lares mas é aqui que a Associação apresenta as maiores preocupações.

Ficar em casa requeria apoio domiciliário. Mas se tivermos mais de 400 euros de rendimento já não teremos direito a esse apoio e mesmo que se encontre uma instituição que o poderia fazer não é possível porque as listas de espera são enormes. Requerer apoio de entidade privada é difícil dados os custos e como se trata de entidade privada não há apoio financeiro social, reservado exclusivamente a IPSS e misericórdias.

Seria bom ficar em casa mas isso implicava uma mudança estrutural e concepcional nos modelos de cuidado e acompanhamento.

Fala-se agora nos cuidadores informais e a Associação tem vindo a conter-se sobre este projecto. A conter-se porque o julga completamente desajustado e desadequado, porque o julga falso e demagógico.

O Estado vive de costas voltadas para os cuidadores formais. Não fiscaliza instituições nem exige formação a cuidadores dessas instituições, não apoia qualquer actividade de desenvolvimento profissional, não apoia o sector privado através de incentivos fiscais que pudessem ser utilizados na formação e no recrutamento, deixa tudo isto à sorte e depois vem dizer-nos que tem dinheiro para apoiar cuidadores informais. Inacreditável, sabendo que esses cuidadores requerem processo de formação que não feitos aos formais, que requerem dinheiro que se negam ás empresas e instituições e até particulares, que requerem fiscalização, avaliação e coordenação que não se faz em nenhuma parte do pais. Mas, milagre dos milagres tirados da cartola de meia dúzia de políticos iluminados: para os cuidadores informais vai ser tudo bom. O que está para trás não interessa nada, o facto de existirem maus tratos diariamente nos domicílios, nas instituições sociais e privadas não interessa nada. Com os cuidadores informais vamos resolver tudo.

Humildemente pensamos que resolvemos tudo da mesma maneira que resolvemos os problemas de internamento, acompanhamento e recuperação hospitalar com os cuidados continuados! Demagogia.

O fundo do poço está em termos todos a consciência que as pessoas idosas, realmente necessitadas de cuidados e apoios estão em grande parte nos lares ilegais deste país. Longe de qualquer avaliação ou fiscalização, sofrendo com a incompetência de serviços públicos criados para os defender e encharcados de burocracia e lista de conformidades só utilizadas nas ofertas privadas legalizadas. Serviços de segurança social incapazes e demasiado comprometidos com as estratégias politicas e as instituições seculares que só continuam a estar impunes por esses compromissos.
As pessoas idosas em lares de idosos ilegais estão à sua sorte. Os filhos por mais vontade que tenham, têm familias. Por mais bondade, amor, gratidão que possam ter, têm que a dividir com as dificuldades de criarem os seus próprios filhos. Aqui as pessoas idosas são uma chatice, um fardo. Exigem dinheiro mas acima de tudo disponibilidade, acompanhamento.

A única solução que encontram é o Lar. E a única solução que encontram e que se enquadra nas suas capacidades financeiras é o Lar ilegal.

Lar ilegal onde se bate, se amarra, se repreende, se utilizam processos de represália. Lares onde em quartos de duas pessoas, dormem cinco ou seis. Lar com duas casas de banho domésticas para trinta pessoas. Lares que nascem como cogumelos tal a impunidade e a frieza da segurança social justificando-se que não pode intervir porque perante a lei não existem!

Lares onde trabalham médicos e enfermeiros e assistentes sociais inscritos nas respectivas ordens profissionais. Como é possível trabalhar num serviço ilegal? Será que os que se dedicam a tráfico de armas e de pessoas também têm enfermeiro e médico? Que ética é esta que permite situações tão cruéis como estas?

Há quem diga que há lares ilegais melhores do que lares legais. É falso, é esconder o sol com uma peneira.

É verdade que grande parte dos filhos vai uma vez por semana ao lar e mesmo que vá todos os dias é incapaz de reconhecer as diferenças de um lar legal para um lar ilegal. Porque as diferenças para aquilo que ele vê não são significativas: Vê pessoas a cuidarem dos pais mas não consegue perceber que duas pessoas não conseguem cuidar de trinta pessoas idosas. Não consegue perceber que a mesma pessoa que ele vê quando vai ao lar a dar comer ao pai é também a que fez a comer, a que lhe fez a higiene e a que limpou o lar e a sanita, que não muda de luvas de pessoa para pessoa, que não tem e não sabe prevenir uma ferida e que, no fundo é só ela e outra naquele lar.

Que diferença faz estar num lar legal que tem que ter prevenção de incêndios, tratamento de lixos infectados, medicina do trabalho, cumprir a legislação laboral, normas rigorosas para tratamento e manuseamento de alimentação, quadro de pessoal de acordo com as cargas de trabalho, processos de registo individual dos residentes, registos de enfermagem e médicos que possam ser consultados e avaliados, tratamento de óleos alimentares, registo de limpezas por sectores, regras para acondicionamento de produtos químicos e alimentares, planos de formação para os seus colaboradores, etc.?

Quando vai ao lar apenas que ver o pai ou a mãe sem chorar…, sem marcas visíveis de agressão. Não consegue avaliar como é que uma auxiliar consegue deitar trinta pessoas, posicioná-las durante a noite, mudar-lhes fraldas, acorrer a uma queda ou a outra situação. Não consegue perceber porque não quer pensar nisso.

A Associação Amigos da Grande Idade quer que este ano de 2020 seja um ano em que não se deixem esquecidas as pessoas idosas que necessitam de cuidados, que dependem de nós, os mais capazes.

É intenção da Associação Amigos da Grande Idade lançar durante o ano, uma petição para a discussão na Assembleia da Republica deste flagelo da ilegalidade, do crime e da indignidade nos “cuidados” a pessoas idosas em Portugal.

Bom ano 2020
Presidente da Direcção
Rui Fontes

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